Clase #13 MICROFLORA NORMAL DEL CUERPO HUMANO
CAPITULO #10
MICROFLORA NORMAL DEL CUERPO HUMANO
El término “microflora normal” se refiere a la
población de microorganismos que habita en la piel y mucosas de las personas
sanas. Se calcula que el número de microorganismos que viven dentro del ser
humano (ahora llamados microbiota normal) es 10 veces mayor que el número
de células somáticas y germinativas. Los genomas de estos simbiontes
microbióticos se denominan en conjunto, microbioma. La investigación ha
demostrado que la “microbiota normal” proporciona la
primera línea de defensa
contra los microorganismos patógenos, ayuda a la digestión, participa en la
degradación de toxinas y contribuye a la maduración del sistema inmunitario.
Los cambios en esta microbiota normal, o la inflamación asignada por estos
comensales, generan enfermedades como la enfermedad inflamatoria intestinal.
PARTICIPACIÓN DE LA MICROBIOTA NATURAL:
La microbiota
normal, flora microbiana normal, o microbiana humano es el
conjunto de microorganismos que se localizan de manera normal en distintos
sitios de los cuerpos de los seres vivos pluricelulares tales como el
cuerpo humano.
La Microbio-ta puede ser definida como los microorganismos que son
frecuentemente encontrados en varias partes del cuerpo, en individuos sanos. Esta microbiota normal está en relación simbiótica comensal
con el hespadador, ya que también se obtienen ventajas de ellos tanto como
ellos la obtienen del individuo; estos ayudan en la digestion del
alimento, producen vitaminas y protegen contra la colonización de otros
microorganismos que pueden ser patógenos, lo cual es llamado antagonismo
microbiano.
Tenemos
en el cuerpo aproximadamente 100 billones de microorganismos los cuales se
benefician de nosotros y nosotros de ellos. A pesar de tener más bacterias que
células propias, el microbioma solo son 200 gramos aproximadamente de toda la
masa del cuerpo humano. Mucha gente ha creído –y sigue creyendo- que las
bacterias son malas pero una gran mayoría de ellas realizan funciones vitales
como la intervención en la expresión de genes y prevención de enfermedades; es
por eso que el microbioma también ha sido llamado «el órgano perdido» y «el
genoma extendido»
MICROBIOTA NORMAL DE LA PIEL
El
microbiota de la piel es el término usado para describir la colección de
microorganismos que vivan en nuestra piel. Más concretamente, refiere a los
genomas de todos estos microbios incluyendo bacterias, hongos, protozoos,
virus, y la vida de los ácaros.
Generalmente,
el microbiota de la piel es similar entre diversos individuos, aunque nunca sea
exactamente lo mismo. El ambiente y la edad son ejemplos de los factores que
afectan a la variación que existe.
La
abundancia de microbios que viven dentro y en del cuerpo humano es extensa, con
el número total de células microbianas que exceden en número el de células
humanas por 10 a 1. La piel es el segundo sitio común de la carrocería para los
microbios, al lado de la tripa. Las bacterias son con mucho los microbios mas
comunes de la piel, aunque sean sanas, piel normal pueden también ser caseras a
los hongos, a los virus, y a los ácaros.
MICROBIOTA NORMAL DE LA
BOCA Y VÍAS RESPIRATORIAS SUPERIORES:
La flora de la nariz consta principalmente de
corinebacterias, estafilococos (S. epidermidis, S. aureus) y
estreptococos. Frecuentemente las mucosas de la boca y faringe son
estériles al nacimiento, pero se contaminan al atravesar el canal
del parto. En las primeras 4 a 12 h después del nacimiento, el
estreptococo viridans se establece como el miembro principal de la fl
ora normal y lo sigue siendo por toda la vida. Quizá se origina en el
aparato respiratorio de la madre y las personas que la atienden. Muy
pronto se agregan estafilococos aerobios y anaerobios, diplococos
gramnegativos (Neisseria, Moraxella catarrhalis), dift eroides y algunos
lactobacilos. Cuando emergen los dientes se establecen espiroquetas
anaerobias, especies de Prevotella (en especial Prevotella
melaninogenica), especies de Fusobacterium, especies de Rothia y de
Capnocytophaga (véase más adelante), además de algunos vibrios anaerobios
y lactobacilos. Normalmente existen especies de Actinomyces en el tejido
amigdalino y las encías de los adultos.
PARTICIPACIÓN DE LA MICROBIOTA BUCAL NORMAL EN LA CARIES DENTAL:
La
metagenómica ha hecho posible generar proyectos inimaginables para la humanidad
en décadas pasadas, como lo es el proyecto microbioma humano, el cual permitirá
a nivel de la cavidad bucal analizar y comprender las complejas comunidades e
interacciones de los microorganismos de esta microbiota. Las técnicas genómicas
también permitirán conocer cómo se da la interacción entre el sistema inmune
del huésped con la microbiota bucal y explicar su relación con la salud o la
enfermedad bucal. Este conocimiento llevará a los odontólogos a convertir al
microbioma bucal en una herramienta clínica habitual para conocer la susceptibilidad
de sus pacientes de padecer ciertas enfermedades bucales.
La
cavidad bucal está compuesta de muchas superficies, cada una de ellas
recubierta por una gran cantidad de bacterias, la biopelícula bacteriana
proverbial. Algunas de estas bacterias han sido implicadas en enfermedades
bucales como la caries y la periodontitis, que están entre las infecciones
bacterianas más comunes en los seres humanos.
Cada
vez más existen pruebas que apoyan que la microbiota bucal contribuye a las dos
enfermedades bucales más comunes del hombre (caries dental y enfermedades
periodontales), que presentan factores de riesgo significativos para
condiciones de salud humana, tales como tumores, diabetes mellitus,
enfermedades cardiovasculares, bacteriemia, el parto prematuro y el bajo peso
al nacer en los bebés. Es ampliamente aceptado que los microorganismos bucales
causan enfermedades principalmente por una forma sinérgica o cooperativa, y las
interacciones entre especies dentro de la comunidad por vía oral juegan un
papel crucial en la determinación de si la microbiota bucal provoca enfermedades
o no.
MICROBIOTA
NORMAL DEL INTESTINO:
La microflora intestinal coloniza el
intestino al nacimiento y permanece allí durante toda la vida del individuo.
Aproximadamente el íleon distal y el colon están colonizados por 10 14 bacterias. Tienen un papel relevante en el
desarrollo del sistema inmunitario del huésped. Sus principales funciones
incluyen actividades metabólicas como la producción de ácidos grasos de cadena
corta y la absorción de nutrientes, efectos tróficos en el epitelio intestinal
y en la estructura y la función del sistema inmunitario, y protegen al huésped
frente a la invasión de microorganismos patógenos. Una de las características
más sorprendentes del sistema inmunitario intestinal es su capacidad para
distinguir entre los antígenos de la microflora y los de los patógenos. La
microflora intestinal influye también en la expresión genética de las células
presentadoras de los antígenos en el intestino. Por lo tanto, las bacterias
intestinales pueden ser útiles en la promoción de la salud en el ser humano.
Los prebióticos y los probióticos suponen un campo de creciente interés desde
esta perspectiva
MICROBIOTA
NORMAL DE LA URETRA:
La porción anterior de
la uretra en ambos sexos contiene un pequeño numerodel mismo tipo de microorganismos
encontrados en la piel y perineo. La orinade la micción normal contiene
aproximadamente 100 a 10000/ml de estosmicroorganismos
MICROBIOTA NORMAL DE LA VAGINA
La
microbiota vaginal, dominada por Lactobacillus crispatus, L. jensenii y L.
gasseri, protege a la mucosa frente al establecimiento de microorganismos
patógenos mediante tres mecanismos complementarios: a) la adherencia
específica al epitelio, que bloquea su asentamiento, b) la producción
de compuestos antimicrobianos y c) la coagregación con los patógenos,
que potencia su efecto microbiocida. A pesar de ello, en ocasiones se ve
desplazada por microorganismos indeseables, lo que se asocia con la aparición
de vaginosis bacteriana, vaginitis por Candida spp., tricomoniasis e infecciones
del tracto urinario inferior. Muy raramente, los lactobacilos causan patología,
invariablemente en pacientes inmunodeprimidos. Los cuadros dominantes son
bacteriemias (alrededor del 50% de los casos) y endocarditis (30%). Sin
embargo, no se ha descrito patología genital por lactobacilos. El efecto
mutualista de los lactobacilos sugiere que su instilación podría regenerar el
ecosistema vaginal, eliminando las recidivas asociadas al tratamiento de la
infección.
MICROBIOTA NORMAL DE LA CONJUNTIVA
El
aro tiene tres estructuras que trabajen juntas para protegerlo, a saber, los
reductores ajustables y aparato lacrimal.
La
conjuntiva es una membrana mucosa transparente que reviste el frente del aro.
Mientras que una persona está despierta, el aro se expone constante a los
microbios. La piel se sabe para ser casera a muchos de los microbios
encontrados en el microbiota del aro tal como estreptococos y coryneforms. Sin
embargo, no todos los microbios de la piel también se encuentran en el aro,
sugiriendo que solamente los ciertos están seleccionados para y presente dentro
del microbiota de la conjuntiva.





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